 La toxine botulique de type A est une protéine purifiée, produite en laboratoire. Elle agit sur les fonctions neuromusculaires en bloquant la libération d'acétylcholine nécessaire pour induire la contraction musculaire et retrouver un relâchement musculaire important. Elle est largement utilisée en neurologie, en ophtalmologie et en chirurgie plastique.
Trois sont disponibles en France :
- le DYSPORT (laboratoire IPSEN)
- le BOTOX (Laboratoire ALLERGAN)
- le VISTABEL (laboratoire ALLERGAN).
DYSPORT et BOTOX sont réservés à un usage hospitalier ou en clinique.
VISTABEL a obtenu l'AMM (autorisation de mise sur le marché) pour son utilisation en usage esthétique dans les rides inter sourcilières. Son utilisation est réservée aux médecins spécialisés en chirurgie plastique reconstructrice et esthétique, en chirurgie de la face et du cou, en chirurgie maxillo-facial et en dermatologie.
Les indications esthétiques :
La toxine botulique permet de diminuer la puissance des muscles responsables des rides d'expression. Elle permet un traitement très efficace des rides glabellaire, frontales, des pattes d'oie, des paupières inférieures et dans une moindre mesure de la région sous labiale et du cou (cordes musculaires).
Les effets secondaires :
Ils sont liés aux risques de diffusion aux muscles voisins et sont toujours réversibles. Les maux de tête, les oedèmes, les impressions de tension frontale ou de fixité sont beaucoup plus rares depuis que l'on a diminué les deux injections au niveau de chaque point. Ce qui de plus a permis d'obtenir un résultat plus naturel. La seule complication vraie, le ptôsis est rare : 0.5 0 à 3 % selon les statistiques en tout cas toujours totalement réversibles.
Les contre-indications :
Grossesse - lactation - hypersensibilité à l'un des composants du produit - maladie neuromusculaire seront recherchés de même qu'une inflammation locale ou de trouble de la coagulation.
Au total :
La toxine botulique A est le premier traitement médical actif sur la composante musculaire des rides . Par contre, l'affaissement des tissus ne peut être traité que par le lifting des paupières et du visage.
Ces injections sans risque lorsque l'on respecte ses contre-indications doivent être pratiquées par un médecin ayant une connaissance précise des muscles de la face, de leur fonction et des balances des muscles entre eux.
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